“十五”期间是我市卫生事业取得长足发展和提高的5年。根据市委和市政府“坚持贯彻科学发展观，努力打造全面协调可持续发展的新溧阳”的基本思路，结合建设中等城市的目标，为确保我市卫生事业的不断创新、协调发展，特制定本规划。

一、主要指标

1、城区综合医院床位设置为1000张，即每千人口拥有4.8张。

2、巩固和发展现有市属二所医院，即市人民医院、中医院在巩固二甲医院的基础上向现代化医院发展；市妇幼保健院以二级甲等妇保院标准进行建设。

1、镇（区）卫生院（医院）逐步完善农村社区卫生服务，加强“六位一体”医疗卫生服务工作的落实。在巩固一级甲等卫生院（医院）的基础上向现代化社区卫生服务中心过渡。

2、三院、四院、五院则按二级乙等医院标准建设，床位各增至100张。

3、市级现有专科医院达一级甲等专科医院标准。在市区酌情新建1-2所其他专科医院，扩展或新建老年康复中心，床位设置为150—200张。

4、镇（区）卫生院（医院）及专科医院、老年康复床位总数增至2000张（包括省属在溧医院），全市每千人口床位拥有3.8张。

计划筹集2.0亿建设资金，用于设备购置、更新和基本建设。其中中医院扩建、四院、上黄镇卫生院异地建设，传染病分院新建等项目投入资金1.5亿元，设备购置更新5000万元。

1、临床医生学历结构为：市人民医院、中医院、妇幼保健院本科以上学历达96%，研究生学历达3%；现有一级医院及专科医院大专以上学历达90%以上，本科学历达20%。全市每千人口卫技人员达3.8名，其中医生千人口达2.5名。

2、加强重点专科建设，有2个以上学科在常州市内处于领先水平。

运用现代通讯手段，构建覆盖全市卫生系统的高效、快速、通畅、安全的突发公共卫生事件信息网络系统。同时依托现有的疾病预防控制机构和公共卫生监测哨点（各级各类医疗机构），构建完善的疾病预防控制体系。此外，进一步完善医疗救治体系。

建成以市为统一指挥调度，以人民医院急诊中心为主体的医疗救护中心，下设3-5个急救分站，实施“120”和“110”、“122”的联动，形成全市较为完善的急救、应急体系。

1、继续推行和巩固新型农村合作医疗保险制度，新型农村合作医疗保险制度参保率确保达95%以上。

2、巩固省初保先进市创建成果，进入省农村卫生基本现代化市行列。

3、优秀卫生室50%，优化乡村医生队伍结构，中专学历达100%，执业（助理）医师比例达50%，建立乡村医生养老退休制。

4、创建全国农村中医工作先进（县）市。

1、加强传染病控制、诊疗的规范管理，建立传染病分院。法定报告传染病总发病率年均控制在200／10万以内。

2、继续推行现代结核病控制策略，涂阳病人发现率达70%，规则治疗率达95%，治愈率达85%以上。

3、形成全市慢性非传染性疾病防治体系，高血压、肿瘤、糖尿病、心脑血管疾病等主要慢性病管理率达50%以上。

4、巩固血寄地防工作成果，无本地血吸虫病急感病人和疟疾暴发疫情发生。

5、开展艾滋病防治工作，健全筛检监测网络，强化干预措施，加强疫情管理，努力降低艾滋病的危害。

6、提高公共卫生监督监测力度，食品抽样监测合格率、公共场所卫生合格率、职业卫生监督合格率均逐年提高2个百分点以上。

1、4岁以下儿童计划免疫建卡率≥98%，以镇为单位“五苗”覆盖率≥95%。

2、婴儿死亡率控制在10‰以内；孕产妇死亡率控制在20／10万以内，孕产妇和婴幼儿保健管理达98%以上，新生儿出生缺陷发生率<7‰。

1、加快农村改水步伐，自来水普及率达98％以上，农村卫生厕所普及率达50％以上。

2、全市建成1-2个国家卫生镇，80％建制镇达到省卫生镇标准，20％以上行政村达到省级卫生村标准。

3、普及健康教育，推动健康促进，追求健康的生产和生活方式，社区群众健康知识知晓率90％；健康行为形成率达80％。

进一步完善院（所、站）长负责制和综合目标管理责任制，增加竞争意识、机遇意识、发展意识、人才意识和管理意识，扩大医疗机构的经营自主权，逐步达到自主管理，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。进一步加强经营管理意识，实行成本核算，逐步实现市级医院后勤保障社会化。逐步形成符合卫生事业单位自身特点的政事分开，单位自主用人，人员自主择业，卫生局依法监管，科学分类和配套措施完善的管理体制。继续推进产权制度改革，逐步将全部分院、门诊部改制，市人民医院、中医院和各镇（区）卫生院也可吸纳民间资金合作办医，市属医院重点进行“二权”分离改革。

完善补偿机制，积极拓宽卫生筹资渠道。为了确保我市卫生事业健康发展，在争取各级政府增加对卫生投入的同时，采取多种形式筹集卫生发展资金。完善卫生经费补偿机制，规范卫生事业经费补助范围和方式，加大对公共卫生的投入，医疗机构经费补助以“定项补助”为主。

健全社区卫生服务网络，着重加强社区卫生服务中心标准化建设。我们要根据相关标准要求，努力建设标准化的社区卫生服务机构，使其设施设备与功能任务相适应，切实改善城市社区医疗卫生服务条件。大力扶持成绩突出、群众欢迎的社区卫生服务机构。坚持预防为主、综合服务，完善社区卫生服务功能。积极推进社区卫生服务中心按照"六位一体"的要求，综合提供预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗和康复等卫生服务，并突出公共卫生服务职能，实施综合防治和群体性健康干预。引导社区卫生服务机构实行连续服务、上门服务，建立社区居民健康档案，推行责任医生和家庭医生制度，实行不间断健康管理。培养素质优良、群众信赖的专业技术队伍，提高社区卫生服务水平。采取脱产学习与在职培训相结合的方法，按照"缺什么补什么"的原则，大力开展全科医师、公共卫生医师、社区护士岗位培训。建立公立医院、疾病预防控制机构、妇幼保健机构与社区卫生服务机构之间的技术合作和指导制度，引导和鼓励高素质医务人员到社区提供诊疗服务和技术指导。有计划地组织社区卫生服务人员到医院和预防保健机构进修学习。制定和落实社区卫生配套政策，保障社区卫生服务稳定发展。政策滞后是影响城市社区卫生服务发展的重要因素。要积极做好政策协调争取工作，在社区卫生服务机构的用房、资金投入等方面出台有利于社区卫生服务机构长期发展的政策，同时按照社区服务人口给予一定标准的补贴。要把社区卫生服务工作作为整个社区建设的重要内容，将社区卫生服务机构纳入小区配套建设。

加强医学科研工作。进一步完善重点学科、新技术引进等评审验收考核制度。鼓励和引导市直医疗单位加强与科研院所、知名医院联系和合作，开拓引智发展思路，拓宽科研合作渠道，提升科研项目层次，提高卫生科研能力，注重引进高水平的技术、新项目。加强人才队伍建设。全方位、多渠道做好高层次人才、紧缺人才的吸纳工作，重点引进成熟型学科带头人和技术骨干。加大"常州市卫生系统百名人才培养工程"培养措施的落实力度，年度评估考核达标100%。认真实施第二轮"青蓝工程"人才培养方案，选拔推荐优秀的具有发展潜力的青年卫技骨干进入"青蓝工程"。要用3-5年时间完成"乡镇卫生机构管理人员培训"、"乡镇卫生机构骨干人员培训"、"乡村卫生技术人员转岗培训"等三个层次的岗位培训，全面提高农村卫生人员的综合服务能力。制定更加优惠的政策和激励措施，加大继续医学教育和学历补偿教育工作力度。依托市卫生培训中心，积极与高等院校联系，开设多专业、多层次的教育点，提高医务人员的学历层次和知识结构，培养创新型的卫生人才。加强学科、专科建设。市疾控中心要加强国家认可实验室硬件投入和基础建设，按照创建标准，确保如期达标。加强市人民医院、中医院常州市级重点专科建设，严格按照考核标准进行跟踪管理。完善溧阳市重点学科评估指标体系，根据建设考核评估标准，重新确立溧阳市医学重点学科。

完善新型农村合作医疗制度。缓解农村群众看病难、看病贵矛盾的关键在农村医疗保障制度建设，形成共御疾病风险、分担医药费用的机制。要坚持政府组织引导、群众自愿参加、多方筹集资金和以收定支、保障适度的原则，采取有力措施，认真解决筹资、管理、运作中的问题，保证新型农村合作医疗工作有效运行，提高社会化程度和抗风险能力。稳定现有筹资机制，探索新的基金来源，扩大受益面，提高补偿率。加强合作医疗基金管理和使用监督，定期向社会公布基金使用情况，确保农民的参与、知情和监督权。加强新型农村合作医疗工作的调研督导，总结经验，建立长效机制，推动新型农村合作医疗健康持续发展。加强农村基本公共卫生服务。目前农村公共卫生服务主要包括儿童保健、妇女保健、重大传染病防治、特殊人群健康管理、健康教育、食品和饮用水卫生监测、公共卫生信息收集报告、突发公共卫生事件处理等。要坚持政府对农村公共卫生和维护农民健康的责任，增加卫生投入，提供公共服务，全面加强农村的疫情防控能力建设，努力构建长效机制。建立市、镇、村三级公共卫生管理体制，镇政府应确定一位领导负责镇、村公共卫生工作，把健全农村疫情防控网络作为一项重要任务，每个社区卫生服务站选择一名医生作为兼职卫生防疫人员，负责健康宣传教育、疫情监测、报告和一般应急处理。结合乡镇行政区划调整及预防保健和基本医疗服务需求，逐步调整优化乡镇医疗机构布局，加强市级预防、保健和医疗服务中心建设，尽快提高服务质量和技术水平，并注重发挥业务指导和技术培训功能。发展农村社区卫生服务。总结我市农村社区卫生服务试点工作取得的经验，进一步加大推进发展农村社区卫生服务工作力度，积极争取各级财政对农村社区卫生服务工作的投入，制定和完善农村社区卫生服务的相关政策和相应标准，发挥农村社区卫生服务功能，努力为农民群众提供低成本、广覆盖、高效益的社区卫生服务。加强农村卫生队伍建设，建立一支以全科医生、社区护士为骨干的具有较高素质的农村医疗卫生队伍。大力开展市级医疗机构帮扶农村社区卫生服务工作，使农村社区卫生服务工作逐步向规范化、标准化发展。

做好改水、改厕和"三清"工作。进一步加大对改水工作薄弱地区、重点地区的督查指导力度，抓好水厂管网改造和管网延伸，解决少数偏远村群众的吃水困难，同时强化对农村饮用水质检查、监督工作，确保农村群众饮水安全、卫生。改厕工作要与建设社会主义新农村相结合，加大基础设施投入，村镇建设新建房时确保农户改厕全部到位。强力推进农村"三清"工作，在2005年试点工作的基础上，按照市委、市政府的统一部署和要求，期间全部行政村达到“三清”工作要求，对已达标的村，要制定并落实长效管理措施，不断巩固和发展"三清"工作成果。

加强公共卫生体系建设。下一步公共卫生体系建设的目标是，基本建成卫生监督执法体系，全面建成应急医疗救治体系，完善疾病预防控制体系，启动实施卫生信息网络体系建设，全面提高监测预警、应急控制、医疗救治、监督管理、指挥决策等能力。按照卫生部《卫生监督体系建设的若干规定》和《卫生监督机构建设指导意见》的要求，设置独立的卫生监督机构，重点加强卫生监督机构基本建设和队伍培训，按照标准配齐执法取证工具、现场快速检测设备、执法车辆、办公设备等，确保法定监督职能正常履行。要进一步推进急救中心、传染病病区和综合医院的重症监护、中毒救治等专科建设，增强应对重大食物中毒、职业中毒等突发事件的医疗救援能力。公共卫生体系建设，既要继续抓好硬件建设，完善设施，改善条件，提高能力，也要加强软件管理，健全职能，转换机制，改善服务。修订完善突发公共卫生事件应急预案和医疗救援应急预案，建立完善应急卫生救治队伍和专家库，定期开展演练和培训，落实物资储备和技术储备。增强传染病预防控制能力。建立政府主导、多部门协作和社会参与的公共卫生工作机制，落实预防控制策略与措施。继续做好结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病防治工作，完善结核病防治策略的运行机制，落实结核病患者的登记报告和治疗管理，保持高水平的病人发现率和治疗率。认真开展查灭螺工作，严控血吸虫病发生。认真宣传贯彻落实《艾滋病防治条例》，加强艾滋病疫情监测，推广综合防治干预措施，按上级要求认真做好艾滋病防治综合示范区工作，落实"四免一关怀"政策。进一步强化计划免疫管理，保持高水平的常规免疫接种率。有效防范传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、猪链球菌病等新发传染病。加强以霍乱为重点的肠道传染病防治控制工作，做好各类急性传染病疫情的监测和应急处置。

（六）加强妇幼卫生工作管理。政府要将妇幼卫生工作纳入经济社会发展总体规划，工作目标列入考核内容，合理安排妇幼卫生保健经费，用于18岁以上妇女的卫生保健经费年人均不少于2元，落实妇幼卫生人员经费，配备基本服务设备设施。市妇幼保健院基本设备设施达到基本建设标准，成为二级甲等妇幼保健院，为提高全市妇女儿童健康水平创造条件。完善服务体系，开拓服务新领域。进一步提高妇幼卫生专业人员的素质。针对妇女儿童的生理、心理特点，开展生殖健康、心理健康和常见病防治工作，并提高优质的计划生育技术服务。为提高出生人口素质，依法严格妇幼卫生服务的监督管理。开展母婴保健服务必须严格标准，从业人员取得法定执业资格、持证上岗，规范服务实施好爱婴医院长效管理。同时，强化集体儿童保健工作，使托幼机构卫生保健合格率100%。

（七）加强卫生法制建设，强化卫生行政执法职能。进一步理顺和完善卫生监督体制，建立卫生综合执法机构，加大卫生综合执法力度，依法行使卫生行政监督职责。加强对药品、食品、保健品、化妆品等同人体健康和生命安全直接相关的商品的执法监督，提高全社会卫生水平。调整、充实执法监督力量，改善监督执法条件和技术手段，逐步形成统一、权威、高效、公正的卫生行政执法监督体系。完善卫生行政执法监督，进一步推行卫生行政执法责任制。继续落实《溧阳市卫生局行政执法责任制》，分解卫生法律法规的责任、职责到每一个行政执法人员。规范卫生行政处罚文书。实行卫生服务承诺制、公示制，主动接受社会监督。大力推行文明执法、规范执法，抓好监督执法队伍的廉政勤政建设，严格卫生行政执法考核奖惩，进一步提高行政执法水平，促进依法行政。

（八）以创建卫生镇村和农村“三清”工作为重点，不断深化农村创建工作。创建卫生镇村是做好新时期爱国卫生工作，大力推动农村卫生工作，提高农村卫生整体水平，促进农村两个文明建设的延伸，也是加快农村现代化进程的需要。保持创建卫生镇村工作的良好势头，把“三清”工作作为深化创建卫生镇村工作的重要内容，提升到为民办实事、建设社会主义现代化新农村的高度来认识，并把开展“三清”活动作为改善农村环境卫生的突破口。加大投入，加快完善卫生基础设施建设。对农村“三清”工作及建设卫生户厕等给予适当补助，各镇建设生活垃圾填埋场和布局合理、数量足够的垃圾中转站。加强对河道清理工作，达到“底清、面洁、岸净”，保持河道畅通，有效改善农村生态环境。建立健全各项长效管理制度，使农村整体卫生水平得到新的提高。