各镇（区）卫生院、局有关直属医疗卫生单位，各中（职）、小学校：

为贯彻落实《江苏省学生体质健康促进条例》，认真实施《江苏省学生体质健康促进行动计划（2012-2015年）》（苏政办发〔2012〕64号）与《江苏省学生体质健康促进行动计划（2012-2015年）实施方案》（苏教体艺〔2012〕20号），规范开展我市学校卫生监测工作，提高监测工作能力和水平，促进广大青少年学生健康成长，根据《常州市学校卫生监测工作方案》（常卫监控〔2013〕206号），制定了《溧阳市学校卫生监测工作方案》，现印发给你们，请各有关单位对照方案要求，明确工作职责，确保高质量完成各项监测任务，市疾控中心将不定期组织人员开展督导工作。

溧阳市卫生局          溧阳市教育局

2013年9月26日

溧阳市学校卫生监测工作方案

      为贯彻落实《江苏省学生体质健康促进行动计划（2012－2015年）》（苏政办发〔2012〕64号）及其《实施方案》（苏教体艺〔2012〕20号），规范开展我市学校卫生监测工作，促进广大青少年学生健康成长，根据《常州市学校卫生监测工作方案》（常卫监控〔2013〕206号），制订本方案。

一、工作目标

通过构建溧阳市学校卫生监测网络，开展学生缺课、常见病、健康危险行为和学校环境卫生等监测工作，全面了解和动态掌握学生体质健康水平和学校卫生工作情况。

二、工作内容

（一）学生缺课监测

开展学生缺课监测是学校传染病防控“关口前移”的重要措施，有利于及时掌握学生缺课原因和学生疾病发生、发展情况，对预防控制学校突发公共卫生事件具有重要意义。

1．监测内容：监测学生缺课人数、天数、缺课率、缺课主要症状或疾病原因人次数以及疾病症候群、疾病种类等。

2．监测方法：统一使用“江苏省学生健康监测系统”开展学生缺课监测工作，系统将自动生成报表，实现网络直报。各学校监测负责人登录“江苏省学生健康监测系统客户端”，将当天《学校学生因病缺课情况每天汇总表》录入学生缺课监测系统，市疾病预防控制中心专业技术人员登陆“江苏省学生健康监测综合信息平台”，对上报数据进行检查和统计分析，并根据系统监测发现的意外情况提出处理意见，必要时派人员到监测学校进行现场调查，采取措施预防和控制学生疾病或疫情的扩散和发展。

3．监测范围：全市各中（职）小学校。学生缺课监测在市教育局、卫生局的组织协调下，由市疾病预防控制中心组织全市中（职）小学校具体实施。

4．监测时间：学生缺课监测实行每日报告制。

5．数据上报：学生缺课监测的报告方式为网络直报方式，各校在每天下午4:30前报送当天学生缺课信息，无学生缺课信息的学校实行“零报告”。

（二）学生常见病监测

学生常见病包括沙眼、视力不良与近视、龋齿、营养不良、缺铁性贫血、肠道蠕虫感染等疾病。经过多年努力，学生常见病防治取得显著成绩，疾病谱发生了明显变化，沙眼、营养不良、缺铁性贫血、肠道蠕虫感染的患病率大幅下降，视力不良与近视、龋齿、超重与肥胖是现阶段危害学生健康的主要常见病。

1．监测内容：学生视力不良与近视、龋齿、营养不良、超重与肥胖、高血压等患病率。

2．监测方法：主要通过收集中小学生健康体检数据进行汇总分析，原则上不另行安排体检。按照2009年8月省教育厅、省卫生厅、省物价局、省财政厅《关于做好中小学生健康体检工作的通知》（苏教体艺〔2009〕30号、苏卫疾控〔2009〕18号、苏价费〔2009〕271号、苏财教〔2009〕113号）要求，各中（职）小学校每年应组织学生进行健康体检并于体检前将学生基本信息（姓名、性别、出生日期、年级班级）以电子表格形式发给体检单位便于体检结果的录入，体检结束后一月内向体检单位索取学生电子表格形式（见附件1）的体检结果，并录入系统上报。市疾病预防控制中心根据体检项目中的眼科、口腔科和形体指标、生理功能指标检查结果逐项进行分析，形成监测工作年报表（见附件2），逐级汇总上报。

3．监测范围：全市各中（职）小学校，至少覆盖当地30%以上的学校和学生。学生常见病监测在市教育局、卫生局组织协调下，由市疾病预防控制中心具体实施。

4．监测时间：每学年一次，当年6月底前完成。首次监测于2013年9月开始。

5．数据上报：市疾病预防控制中心于每年8月15日前将本学年监测数据上报常州市疾病预防控制中心。

（三）学生健康危险行为监测

青少年学生进入青春期后，健康危险行为不断增多且表现多样，对青少年学生的健康和生活质量造成直接或者间接的损害。开展青少年学生健康危险行为监测，有助于了解其流行特征，为研究制定预防控制措施提供依据。

1．监测内容：健康危险行为监测主要涉及以下6类行为：不良饮食和体重控制相关行为（如过多摄入高热量高脂食物，偏食、挑食，盲目减肥等）、缺乏体力活动相关行为（如缺乏体育锻炼、长时间静坐式活动等）、易导致故意伤害或非故意伤害相关行为（如打架斗殴、自杀、道路交通伤害、溺水等）、物质滥用行为（如吸烟、饮酒、吸毒等物质滥用）、精神成瘾行为（如电子游戏机成瘾、网络成瘾、赌博成瘾等）、危险性行为（易导致意外怀孕、性传播疾病的性行为等）。

2．监测方法：主要采用现场流行病学调查方法，利用中国疾病预防控制中心设计的《中国青少年健康危险行为调查问卷》开展问卷调查，之后及时进行收集、汇总和分析。

3．监测范围：在市教育局、卫生局组织协调下，由市疾病预防控制中心具体实施。有关学校要积极组织与配合。2013年度工作任务如下：

抽取1所农村初级中学（至少调查150名在校学生，每个年级至少50名）、1所普通中专学校（至少调查200名在校学生，每个年级至少50名）。

4．监测时间：每三年一次，于监测年第二季度完成。首轮次监测于2013年10月前完成。

5．数据上报：市疾控中心在今年11月15日前将数据上报常州市疾病预防控制中心。

（四）学校环境卫生监测

学校是学生学习、生活的主要环境，如果学生长期暴露于不良的教学、生活环境，可能对学生身心健康构成威胁和损害。开展学校环境卫生监测，深入了解、评估影响学生健康的有关危险因素，对于有效预防控制疾病的发生和发展、提高学生健康水平具有重要价值。

1．监测内容：主要包括学校教室环境卫生监测和生活环境卫生监测。教室环境卫生监测含教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教室照明、教室微小气候、噪声等七个方面指标，每个学校应根据教室设置状况进行抽样，按教室的结构、层次、朝向、单侧采光、双侧采光的不同类型确定监测教室数，抽取有代表性的教室作为样本，不少于6间教室；生活环境卫生监测含厕所、宿舍等两个方面指标，其中学生宿舍以每栋学生宿舍为单位进行评价，根据宿舍的不同面积、层次、朝向等，抽取不同类型的寝室做为评价样本，每栋宿舍抽取的寝室不少于3间。

2．监测方法：主要采用现场调查方法进行监测，按照国家标准《学校卫生综合评价》（GB/T18205—2012）中“学校环境卫生监测评价记分表”（见附件3）进行监测评分，之后再进行收集、汇总和分析。

3．监测范围：学生环境卫生监测对象包括小学、初级中学、高级中学（含中等职业学校），在市教育局、卫生局组织协调下，由市疾病预防控制中心具体实施，每年监测不少于20%的中小学校，每五年完成一轮监测。对于监测得分较低的学校，应增加监测频次。要积极创造条件，提高监测能力，力争达到每年监测50%以上的中小学校。

4．监测时间：每年一次。首次监测从2014年开始。

5．数据上报：市疾控中心于每年11月15日前将数据上报常州市疾控中心（见附件4）。

（五）学生缺课监测及常见病督导

为切实做好学校卫生工作，保障广大青少年身心健康和生命安全，根据《江苏省学生缺课监测工作方案》和《江苏省学生常见病防治督导工作方案》，决定开展学生缺课监测、学生常见病监测与防治工作督导（见附件5）。

三、工作要求

（一）各有关单位要高度重视学校卫生监测工作，把此项工作作为学校卫生工作的一项重要内容来抓，与学生体质健康监测、健康促进学校创建等工作结合起来，建立并完善学校卫生监测工作机制与定期公告制度。市卫生局要加强对市疾病预防控制中心的组织领导，落实部门与专人负责，提供必要的经费支持，保障监测工作顺利实施。市教育局要积极配合市卫生局做好组织协调工作，将学生卫生状况和学生健康作为对学校绩效评价的重要内容，督促学校按照卫生监测评价结果，及时对存在的问题进行整改。各校要加强领导，安排人员配合做好相关工作。

（二）市疾病预防控制中心要认真做好学校卫生监测工作，将其纳入年度工作计划和预算管理，加强对学校的专业指导，做到监测工作与日常工作相衔接，监测与指导并重，及时录入、审核、上报监测数据信息。市疾病预防控制中心要根据监测方案要求，制定工作计划并组织实施，加强技术指导和质量控制。

（三）要以此项工作为契机，积极探索完善学校卫生监测工作机制，提高信息化管理水平，完善学生身体健康和学校卫生综合评价体系，切实提高学校卫生工作效率和水平。

　　附件：1.溧阳市中小学生体检原始数据录入电子表格样式

         2.溧阳市学生常见病监测情况年报表

         3.学校环境卫生监测评价记分表

         4.溧阳市学校教室环境卫生监测情况年报表

         5.2013年溧阳市学生缺课监测及常见病防治督导表（学校）