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(一)强基层。出台乡镇卫生院三年发展计划和五年发展规划,确保每个乡镇卫生院3-5年内培植1—2个特色专科,争创一流省级示范乡镇卫生院和中心卫生院,并对具备一定条件的乡镇卫生院按照二级综合医院标准规划发展。探索组建区域医疗联合体或医疗集团,借助二级医院人才、技术、管理等方面优势,不断挖掘基层潜力,拓展基层医疗空间。同时,进一步完善基层绩效考核办法,建立以自身发展能力、人才培训、服务质量、服务效率和群众满意度为核心的硬考核机制。
(二)固基础。出台医务人员进修学习激励政策,制定二级医院业务骨干三年培养规划和乡镇卫生院医务人员五年进修计划,三年内分批选派二级医院160名业务骨干赴上海、南京、苏州等三甲医院进修学习,并在五年内对乡镇卫生院所有在岗医务人员轮训一遍。建立卫生优秀专业技术人员选拔机制,确定该类人才培养计划和培养目标,落实相关福利待遇。启动“师带徒”项目,要求二级医院科主任与年轻医务人员结成“传帮教”师徒关系,明确师徒责任和考核要求。继续抓好与上海市卫生局合作的住院医师规范化培训,同时新增专科医师培训项目。
(三)改作风。引入第三方评价机制,委托专业机构定期开展患者满意度调查,调查结果作为各医疗卫生机构硬考核依据,并纳入医务人员医德医风档案。重新筛选聘请认真负责的社会监督员,随机随时对各医疗卫生机构医疗质量、服务态度、职业道德、医疗收费等进行明察暗访。持续开展卫生纠风专项治理,不折不扣落实好“九不准”各项要求,坚决查办医疗卫生机构和医务人员违反规定乱收费、乱用药、收受回扣、索要“红包”等损害群众利益的案件。
(四)提能力。深入推进县级公立医院综合改革,按照三级医院标准,做精做优县级公立医院,重点在完善资源共享、推进医药分开、发展重点专科、强化“三名”战略以及人事、分配、考核制度上求突破,全面提高县级公立医院服务质量和效率。加快区域卫生信息化建设,完善以电子健康档案和电子病历为基础,“居民健康卡”为媒介,城乡医疗卫生资源共享的信息平台,并以二级医院为核心,建设覆盖全市医疗机构的影像诊断中心,实现远程会诊,诊断结果互认。
(五)重保障。城乡居民合作医疗人均筹资标准提高至485元,启动大病保险工作,并将市内一级医疗机构住院补偿比由80%提高到85%。围绕落实管理率、控制率、覆盖率等指标,实施公共卫生服务项目精细化管理,确保任务完成率100%。加强120急救体系建设,整合二级医院急救资源,成立全市120急救指挥调度中心。加快城市社区卫生服务站建设,新建3个达到省级标准的城市社区卫生服务站。大力推进卫生镇村创建,力争创建国家级卫生镇2个,省级卫生镇1个,省级卫生村10个以上。
溧阳市卫生局
2014年1月9日