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各镇(区)卫生院,局各有关直属医疗卫生单位:
现将《溧阳市创建“江苏省卫生应急工作规范县(市)”实施方案》印发给你们,请认真贯彻落实。
溧阳市卫生和计划生育局
2018年7月11日
溧阳市创建“江苏省卫生应急工作规范
县(市)”实施方案
为了深入贯彻实施《中华人民共和国突发事件应对法》,有力、有序、扎实有效推进并全面提升我市卫生应急工作能力,根据《江苏省卫生应急工作示范县(市、区)评估办法》(苏卫应急〔2012〕18号)、《江苏省卫生应急能力评估工作实施方案》(苏卫应急〔2013〕15号)、省卫计委《江苏省卫生应急工作规范化建设指导意见》和《卫生应急工作示范县(市、区)建设标准(试行)》(苏卫办应急〔2015〕4号)等文件精神和落实医药卫生体制改革有关要求,结合我市实际,为确保创建江苏省卫生应急工作规范县(市)活动顺利进行,特制定本方案。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以加强全市公共卫生应急体系建设为重点,进一步健全卫生应急管理体制和运行机制。优化、整合各类资源,全面提升全市卫生应急能力和水平,有效应对各类突发公共卫生事件,切实保障人民群众的身体健康和生命安全,促进经济社会全面、协调、可持续发展。
二、领导小组
组 长:陈志豪
副组长:史建明、李建强
成 员:黄普文、李志伟、吴 鹦、彭国平、朱小波、陈明奎、周志浩、余云峰、余庆锁、蒋忠强、朱建逸、蔡恒稚、顾献忠、唐如伟、孙为民、吕进强、刘光成、陈少华、傅来保、孙青松、殷向志、薛小平、方志良、王旭丽、吴学胜、刘志新、王俊荣、史 斌、崔 桦、洪 鹏。
领导小组下设办公室,办公室设在卫计局监控科,负责日常工作及协调。
三、工作目标
以创建“江苏省卫生应急工作规范县(市)”为载体,全面加强我市卫生应急体系建设,提高卫生应急处置能力,减少突发公共卫生事件风险及危害,维护社会和谐稳定。2018年申报并完成资料准备,且全面达到“江苏省卫生应急工作规范县(市)评估标准。
四、工作任务
(一)健全卫生应急组织体系
建立突发公共卫生事件应急工作领导小组,并将卫生应急体系建设纳入经济社会发展总体规划。设立应急办,并配备专(兼)职的卫生应急管理人员、资料员,建立市、乡、村三级卫生应急体系,形成信息畅通、指挥有力的卫生应急管理体制。
(二)建立完善卫生应急决策指挥平台
确定卫生应急指挥场地(市卫计局),完善卫生应急指挥信息网络,实现与市卫生应急指挥中心的联网,保证信息传递通畅,指挥调度高效运作。
(三)完善卫生应急预案
根据省卫生应急工作规范县(市)建设标准,结合本地工作实际,研究制定相应卫生应急预案,同时也应制定相应的卫生应急技术方案。初步构建政府、专业机构较完善的预案体系,进一步提高突发公共卫生事件应急机制建设水平。
(四)加强突发公共卫生事件监测预警和信息报告工作
指定专人认真落实传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报工作,建立健全突发公共卫生事件预警机制。
(五)强化卫生应急专业队伍建设
按照“平战结合,因地制宜,分类管理,协调运转”的原则,按要求组建完善的分类卫生应急处置和急救医疗队伍。
(六)开展卫生应急培训和演练
制定应急培训计划,加强和规范卫生应急管理人员、卫生应急专业队伍的培训,推动卫生应急知识进社区、工地、企业、学校等单项卫生应急演练及宣传工作。
(七)做好卫生应急物资储备
根据满足要求、平战结合的原则,乡镇医疗机构卫生应急应合理确定物资储备种类、方式和数量,做好卫生应急物资储备工作。加强储备物资的日常管理和及时补充、更新工作,保障卫生应急处置工作的需要。
(八)完善公共卫生网络体系建设
进一步完善市乡村三级卫生服务体系,加强乡镇公共卫生职能建设,有效整合公共卫生各类资源,建成平战结合、沉底盖边的卫生应急工作网络,有效推进江苏省卫生应急工作规范县(市)的建设。
附件1.任务分解落实进度表
附件2.卫生应急工作人员工作职责询问提纲
附件3.卫生应急相关知识调查问卷
附件1:溧阳市创建江苏省卫生应急工作规范县(市)内容细化任务分解落实进度表
项目
评估内容/分值
评估办法/评分标准
责任单位/科室
落实/进度
备注
1.体系建设
(15分)
1.1政策
保障(3分)
1.1.1县政府将卫生应急体系建设的重点内容纳入国民经济和社会发展规划或政府主要工作内容。(2分)
查阅资料及评分:《XX县“十三五”国民经济和社会发展规划》对卫生应急体系建设有相关叙述,得 1分。近1-2年政府工作报告、政府相关工作文件(如目标责任书、重点任务分解、应急体系建设规划等)中对卫生应急体系建设有相关叙述,得1分。
卫计局应急办、办公室
准备资料;7月底前完成。
1.1.2县卫生计生部门制定实施 “十三五”卫生应急体系建设和发展规划。(2分)
查阅资料及评分:制定有《XX县 “十三五”卫生应急体系建设和发展规划》,得0.5分。实施《XX县 “十三五”卫生应急体系建设和发展规划》的相关佐证材料(如文件、工作台账、实物等),得0.5分。
1.2经费保障(4分)
1.2.1有日常工作经费、卫生应急储备金,能根据应急处置实际需要及时追加工作经费。(4分)
查阅财务报表、经费使用记录、发票和实物及评分:县级卫生计生行政部门(不含疾控机构)日常工作经费或基本公共卫生服务经费中明确用于卫生应急工作的经费,总额达到6万元以上,得2分。县级卫生计生行政部门(不含疾控机构)有年度卫生应急储备金,总额达到1万元以上,专项用于应急物资储备(查购买发票或凭证),得1.5分。发生突发事件时,根据需要及时追加工作经费,得0.5分;如备查年份内未发生突发事件,不得分。2017年评估中,如果无年度卫生应急储备金,可将日常工作经费超过8万元的视同有年度卫生应急储备金。
卫计局财务科
准备财务报表、经费使用记录、发票和实物;7月底前完成。
1.3组织机构(3分)
1.3.1县卫生计生部门、疾控机构、监督机构、二级以上医疗卫生机构设立应急办或指定专人负责卫生应急工作;社区卫生服务中心或乡镇卫生院指定专人负责卫生应急工作。(3分)
查阅资料:县级卫生计生部门、疾控机构、监督机构、120(如所在地为区,可免查)、抽取1家二级以上医疗卫生机构或紧急医学救援基地(如所在地为区,可免查)、1家社区卫生服务中心或乡镇卫生院下发的关于配备卫生应急管理人员或设置应急办公室的文件。评分:县级医疗卫生机构应设立独立的应急办或指定相关部门负责卫生应急管理和协调工作。全部机构有文件,得1分;部分机构有文件,按比例得分。二级以上医院和院前急救机构成立卫生应急工作领导小组,下设卫生应急工作领导小组办公室、医院感染防控管理部门、新闻宣传部门、后勤保障部门、卫生应急专家组、医学救援队。
现场查看:①办公场所、办公设备是否满足需要。②卫生应急工作机构日常工作记录。评分:办公场所、设备(如计算机、打印机、扫描仪、网络、电话、传真等)能满足基本工作需要,工作记录完备,工作人员熟知工作职责,上述三项同时满足,得1分;不足酌情扣分。
现场询问:每个机构随机询问1名卫生应急管理人员(行政部门、疾控、监督、120、医疗机构等共5名,所在地为区时,可从疾控中心和医疗机构各抽取2名,从行政部门抽取1名)对工作职责、管理制度和应急处置流程的掌握情况。评分:5名工作人员全部熟练掌握突发事件应急处置流程(对每名人员进行问卷调查,结果达到80分为达标)得1分,否则不得分。
卫计局应急办、市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院
准备资料;准备现场;相关人员准备现场询问(预先排练);7月底前完成。
1.4基层建设(3分)
1.4.1辖区乡镇(街道)卫生应急工作有效开展并达到国家、省、市、县卫生计生委年初工作要求。(3分)
随机抽取一所社区卫生服务中心或乡镇卫生院现场查看:①省、市、县级卫生计生行政部门对社区或乡镇的当年和上一年度考核目标和考核结果。②社区或乡镇完成目标的佐证资料。
访谈:询问省、市、县级卫生计生行政部门负责人对该社区或乡镇工作目标完成情况的满意程度。评分:①全面完成当年度工作目标,上级卫生计生部门对其工作满意,得1.5分,否则酌情给分。②全面完成上一年度工作目标,上级卫生计生部门对其工作满意,得1.5分,否则酌情给分。
各乡镇卫生院
准备佐证资料;接受访谈准备(预先排练);7月底前完成。
1.5联动机制(2分)
1.5.1县政府建立突发事件应急处置多部门协调联动机制;卫生计生部门与本级政府其他部门建立突发事件卫生应急协调联动机制;辖区内各级各类医疗卫生机构间建立协调联动机制。(2分)
查阅资料:①政府制定的突发事件应急处置多部门协调联动机制文件。②卫生计生行政部门与其他相关部门(教育、安监、食药监、农业、财政、交通、气象、地震、水利、环保等部门)联合制定的协调联动机制文件③县级卫生计生行政部门牵头制定所辖医疗卫生机构协调联动协议或紧急医学救援医院、二级以上综合性医院(如所在地为区,由所在地与就近的市级医疗机构签订协议)、120(如所在地为区,可免,但辖区内救护站点布局应满足需要)、疾控中心、卫生监督所、社区卫生服务中心或乡镇卫生院之间签订的协调联动协议。评分:①政府制定多部门协调联动机制文件,日常有工作记录,并在突发事件发生时进行了协调联动的,得0.5分。②卫生计生行政部门与其他相关部门联合制定的协调联动机制文件,日常有工作记录,并在突发事件发生时开展了协调联动的,得1分。③有医疗卫生机构间协调联动协议或文件,日常有工作记录,并在突发事件发生时开展了协调联动的,得0.5分。
市卫计局应急办、市卫计局办公室。
准备资料;8月15日前完成。
2.制度和管理
(10分)
2.1预案方案(3分)
2.1.1卫生计生部门、疾病预防控制、卫生监督、医疗机构编制卫生应急预案,制定相应执行程序、工作方案并汇编成册。(2分)
查阅资料: ①县(市、区)卫生计生部门制定的卫生应急单项预案。②县(市、区)疾病预防控制、卫生监督和医疗机构、120等按照当地卫生计生部门要求制定应急预案和技术方案,并制定相应的执行程序或工作方案。评分:①县(市、区)卫生计生部门制定的单项卫生应急预案的种类符合本地区日常突发公共卫生事件发生和处置基本情况需要,并汇编成册,集中存放,得0.5分。(符合本地区需要是指有风险评估报告,并根据评估结果和实际情况制定相应预案,并有甲类传染病、乙类甲管、中毒等突发事件的预案,及其他与国家预案对应的预案。)②县(市、区)疾病预防控制、卫生监督和医疗机构根据当地卫生计生部门要求制定预案、技术方案,同时制定相应的执行程序或工作方案,能满足各项卫生应急工作需要并汇编成册,集中存放,得0.5分。③预案、方案、流程均紧密结合当地工作实际制定,科学、简明、有效,得1分,不符合时酌情扣分。
卫计局应急办、市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院。
准备完善并进一步审查修订卫生应急预案、执行程序、工作方案并汇编成册;7月底前完成。
2.1.2 对预案、方案、执行程序进行审查和必要修订。(1分)
查阅资料及评分:县(市、区)卫生计生部门、疾病预防控制、卫生监督和医疗机构卫生应急预案、执行程序或工作方案制定后,每3年至少论证一次,能根据论证结果及时进行审查和修订,有修订记录或相关材料,得1分。
2.2规章制度(2分)
2.2.1卫生计生部门和各医疗卫生单位制定卫生应急工作规章制度。(2分)
查阅资料:卫生应急工作规章制度。
现场查看:评估专家到卫生计生部门和各医疗卫生单位现场查看制度是否张贴上墙。制度包含:预案管理制度、应急值守制度、信息报送制度、风险评估制度、队伍管理制度、例会制度、培训演练制度、物资管理制度、风险沟通制度、奖惩制度等。每年至少开展一次评估。
评分:①卫生计生部门能够根据工作需要制定并完善各项卫生应急规章制度,同时汇编成册,并定期开展评估,得0.5分。②医疗卫生单位能够根据工作需要制定并完善各项卫生应急规章制度,同时汇编成册,并定期开展评估,得0.5分。③评估专家现场查看卫生计生部门的卫生应急管理机构,能够将主要卫生应急工作制度张贴上墙,并定期开展评估,得0.5分。④评估专家现场查看被抽查的医疗卫生单位从事卫生应急工作的相关场所,主要卫生应急工作制度能够张贴上墙,并定期开展评估,得0.5分。
市卫计局应急办、市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院。
进一步制定完善卫生应急各项工作规章制度并开展评估;7月底前完成。
2.3日常工作(5分)
2.3卫生计生部门完成上级卫生计生部门设定的年度工作目标情况。
查阅资料及评分:根据被考核县(市、区)所属省辖市卫生计生部门当年度及上一年度以来对该地区下达的各项卫生应急目标工作任务,查阅该县(市、区)卫生计生部门执行和完成情况的工作记录或考核结果,由评估专家根据完成情况酌情评分,最多得5分。
市卫计局应急办
准备相应资料;8月15日前完成。
3.信息化建设
(7分)
3.1指挥决策(5分)
3.1.1县卫生计生部门启动本级卫生应急信息化建设,具备信息收集和视频会商等基本功能。(4分)
查阅资料、现场查看及评分:①建成县(市、区)卫生应急响应中心,能开展日常应急值守,应急响应时能集中办公,所需办公条件完备,具备视频会商、电视电话会议功能,建成卫生应急管理信息资料库(人员队伍、储备装备、预案方案等),得2分。②上述系统已实现与市、县、乡两级医疗卫生机构对接,得1分。③现场查阅视频会商功能使用情况工作记录,使用频率不低于1次/月,得1分。
市卫计局应急办、办公室、120急救中心、医政科、信息科。
进行信息化建设:场所、所需具备视频会商及电视电话会议功能的设施;9月底完成。
约需资金100余万元。
3.1.2县医疗急救指挥中心联网运行。(1分)
现场查看及评分:①评估专家现场测试县级120指挥调度平台与市、省急救医疗(指挥)中心系统联网运行情况,并结合日常运行情况酌情评分,最多得1分。②主城区可根据需要不设置120调度平台,该项得分按总得分进行标化。
市卫计局应急办、办公室、120急救中心、信息科。
现场准备;9月底完成。
3.2信息沟通(2分)
3.2卫生计生部门与政府相关部门建有信息沟通与交换渠道。(2分)
查阅资料及评分①县(市、区)卫生计生部门与本级政府其他部门间(教育、交通、农业、安监、食药监等)建有信息沟通与交换渠道的文件、制度,得1分。②通过查阅信息交换记录,判断上述沟通与交换渠道是否运行良好,即是否有工作流程、双方联系人及通讯方式、能经常性地互通信息、召开联席会议、必要时能及时开展联合行动等,得1分。
市卫计局应急办、办公室、信息科。
资料准备;9月底完成。
4.队伍和装备
4.1专家库
(2分)
4.1县级卫生计生部门建立卫生应急专家队伍,制定专家队伍管理制度。(2分)
查阅资料、现场拉动及评分①有专家和专业队伍,疾控队员构成覆盖现场指挥、应急管理、监测预警与风险评估、流调、实验室检测、后勤保障,并有后备人员;医疗队员构成覆盖现场应急指挥与决策、应急管理和协调、监测预警与风险评估、现场检伤分类和应急处置、伤员分流转送、后勤保障,并有后备人员,得0.5分。②有队员、专家遴选和退出标准、队伍调用程序、现场管理要求(组织管理、工作要求、安全保障、撤离机制、后方支持机制等),确定队员权利义务。建立队员或专家档案,有日常培训、演练或集中工作记录,必要时开展预防接种,得0.5分。③随机抽取3名专家。考核及时到岗率、询问其对自身职责的了解及日常参加卫生应急培训演练的工作经历及满意度,全部及时到岗得1分,否则酌情给分。
市卫计局应急办、市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院、办公室。
资料准备;现场拉练准备(排练);9月底完成。
4.2紧急医学救援基地
(3分)
4.2规范建设县级紧急医学救援基地,并确保规范运行。(3分)
查阅资料及评分①卫生计生行政部门有紧急医学救援基地命名文件,得0.5分。②有督导管理记录,得0.5分。③紧急医学救援基地按照要求进行管理,装备、运行合理规范得2分,否则不得分。基地应按照省卫生计生委相关文件要求设计布局,制定预案、积极参与突发事件处置、开通突发事件绿色通道、及时腾空和扩增应急床位、按时汇总和报告信息、开展分类分区救治、按需要转诊分流。④所在地为区时,可不设置紧急医学救援基地,但应与就近的市级医疗机构签订医疗救援合作协议,协议内容同上,否则不给分。⑤文件依据:《省卫生计生委关于切实加强紧急医学救援基地日常管理的通知》(苏卫应急〔2015〕9号)。
市卫计局应急办、120急救中心、市人民医院、市中医院、各乡镇卫生院、医政科。
资料准备; 9月底完成。
4.3装备
4.3.1队伍装备配备符合相应的卫生应急队伍装备参考目录。(1分)
现场核查及评分:查看装备目录,清点队伍装备。队伍装备种类和数量符合当地卫生应急工作需要,得1分,不足时,酌情给分。
市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院。
做好现场核查准备;8月15日前完成。
4.3.2卫生计生部门制定本级卫生应急装备管理办法,明确仓储、管理、调配、维护、更新等具体要求。(1分)
查阅资料,现场核查及评分:①队伍管理机构制定本级队伍装备管理制度,明确仓储、管理、调配、维护、更新要求,并有管理台账,有装备库房,得0.5分。②疾控装备包括:通用性保障装备(个人携行、后勤保障、现场指挥通讯、办公设备、徽章标志、交通运输);专业类工作装备(防护装备、标本采集运输平台、现场快速检测设备与试剂、现场消杀装备、药品器材等)。医疗装备包括:医疗药品类、医疗耗材类、医疗设备类、医疗文书类、后勤物资类、通信器材类、卫生技术车辆类、宣传保障类等。队伍装备状况良好,适应突发事件处置需要,得0.5分。
按要求制定、更新;8月15日前完成。
4.4储备
(3分)
4.4.1根据县级卫生应急物资储备目录开展物资储备。(2分)
现场核查、查阅资料及评分:①物资储备目录,符合当地工作需要,得1分。②根据目录进行储备,得1分,不足时,酌情给分。
按要求准备资料、现场核查;8月15日前完成。
4.4.2制定卫生应急物资储备管理制度,明确仓储、管理、调配、维护、更新等具体要求。(1分)
现场核查、查阅资料及评分:①查看物资储备管理制度和工作台账。有储备管理制度,明确仓储、管理、调配、维护、更新要求,并有管理台账,得0.5分。②查看储备物资的正常使用和保养情况。储备目录参考日常装备。储备物资状况良好,适应突发事件处置需要,得0.5分。
5.培训演练
(20分)
5.1培训
5.1根据要求制定卫生应急培训中长期规划和年度计划,并组织开展全县卫生应急专业技术人员的全员培训。(3分)
查阅资料、现场询问及评分:①参照同期《全国卫生应急工作培训规划》和《全国卫生应急工作培训大纲》,制定《卫生应急培训演练“十三五”规划》或《卫生应急体系建设“十三五”规划》中对卫生应急培训演练有相关叙述,得0.5分。②查阅3年内制定的《卫生应急培训演练年度工作计划》,或单位(部门)3年内年度工作计划中对卫生应急培训演练有相关叙述,应急队员年度培训率≥75%,三年内覆盖95%,培训次数≥4次/年,累计时间≥30学时;其他人员年度培训率≥50%,三年内覆盖95%,培训次数≥2次/年,累计时间≥15学时;得1分。③培训内容包括:卫生应急响应法律法规、预案、技术方案、标准;卫生应急基础理论;突发事件报告标准;风险评估方法;公众宣传沟通技巧;各类突发事件处置流程等。被抽查人员能准确回答培训内容,得1分,否则酌情给分。
准备资料;备查现场询问(排练);8月15日前完成。
5.2演练
(17分)
5.2.1县卫生计生部门按要求组织卫生应急演练活动。(3分)
查阅资料:①卫生应急演练方案。②卫生应急演练脚本。③卫生应急演练评价标准。④卫生应急演练总结评估。⑤演练的其它资料,如音视频资料、影像资料、记录表单等。评分:①演练方案目的明确,要素齐全,内容详细,格式规范,可操作性强。得0.5分。②演练脚本操作性强,内容符合实际卫生应急需求。得1分。③卫生应急演练评价标准紧扣演练方案和脚本,分值设置合理,全过程评估。得0.5分。④有卫生应急演练总结评估,要素齐全,内容详细,格式规范。得0.5分。⑤演练的其它资料,如音视频资料、影像资料、记录表单等。得0.5分。⑥演练活动全年不少于2次,否则酌情给分。
5.2.2现场模拟演练操作科学、规范。(14分)
现场考核:评估组根据需要,选择第(1)种或第(2)种进行模拟演练。
第(1)桌面推演:从全省桌面推演案例库中现场随机抽取1个案例进行推演,由应急管理、疾控、救治基地、120(卫生监督)各1人组成答题小组,允许现场讨论和资料检索。全套题目由简答题、多选题或判断题、技能操作题构成。准备时间和答题时间控制在2小时内完成,延时酌情扣分。评审专家对照参考答案和演练评分标准,现场评分。第(1)评分:①每个推演案例含多个问题,逐项回答,共10分。②每个案例中有一个现场技能操作题,共4分。
第(2)实地演练:采取实景演练方式。考核评估组事前发放演练题目,由被考核地区自行准备演练脚本,现场模拟演练一起突发事件的处置过程。第(2)评分①演练方案、脚本等资料:卫生应急演练方案,得0.5分;卫生应急演练脚本,得1分;卫生应急演练评价标准,得0.5分。②演练准备:保障完备,准备充分,得0.5分;演练指挥、演练队伍、现场评估小组等组织健全,分工明确,得1分。③现场演练:实景演练,各环节在实际发生地的,得1分;集中演练,各环节集中在某一特定场所的,不得分。演练人员及工作人员按照方案和脚本要求在规定时间到达现场,得0.5分;现场演练所需人员组成合理,得0.5分;现场所需的应急物品携带齐全、完好,充足,得0.5分;个人防护符合要求,得0.5分;部门之间、队员之间能够较好协调配合,得1分;熟练操作所需器械、设备等,得1分;样品采集种类合理,采样技术标准规范,样品保存安全,得1分;整个演练过程流畅,得1分;调查处置程序合理、规范,得1.5分;现场全过程记录、跟踪评估,得1分。④演练终止:规范开展现场评估,得1分。
市卫计局应急办、市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院、办公室、医政科、监控科、基妇科、信息科。
组织两种应急演练,备查现场考核;9月底前完成。
6.社会动员
6.1社会动员(10分)
6.1.1与相关政府部门建立健康宣教合作机制,与报刊、广播、电视、互联网等新闻媒体建立卫生应急知识宣传教育协作机制。
查阅资料:县(市、区)卫生计生部门或专业健康教育机构与本级政府其他部门间建有卫生应急知识健康宣教的机制、文件、制度、记录等。
评分:①县(市、区)卫生计生部门或专业健康教育机构与本级政府其他部门间(如宣传、文化、广电、报社、教育等)建有卫生应急知识健康教育宣教合作机制,得2分。②突发事件发生后,及时发布针对性卫生应急知识和行为指南,未造成社会恐慌。评估专家通过查阅上一年度报刊、广播、电视、互联网等各类媒体卫生应急相关知识宣传教育活动开展情况,酌情评分,最多得2分。
6.1.2定期开展卫生应急知识宣传教育。
查阅资料:县(市、区)卫生计生部门或医疗卫生机构在卫生宣传日利用各种方式开展的卫生应急核心知识“五进”宣传情况的图片、视频、通知、记录等。现场走访:评估专家对曾参加过卫生应急核心知识“五进”宣传活动的市民开展现场走访和询问,了解知识知晓率。评分:①评估专家查阅县(市、区)卫生计生部门或医疗卫生机构在各类卫生宣传日利用广场宣传、专业宣传栏、专题培训等各种方式开展卫生应急核心知识“五进”宣传活动的图片、视频、通知、记录等,并结合检查情况酌情打分,最多1分。②评估专家同时核查受宣传和培训有效人数,要求覆盖面达到130人/万人(常驻人口),符合要求,得1分。③评估专家对曾接受过卫生应急核心知识“五进”宣传培训的市民开展现场走访和询问,根据询问情况酌情评分,最多得1分。
准备资料;备查现场走访(安排);8月15日前完成。
6.1.3开展多种形式的结合百万群众自救互救技能培训工作,组织志愿者培训并开展相关活动。
查阅资料:县(市、区)卫生计生委或红十字会等相关部门和单位开展的百万群众自救互救技能培训,以及组织志愿者培训等相关工作和培训的工作记录、视频资料等。评分:①评估专家现场查阅县(市、区)卫生计生委或红十字会等相关部门和单位开展的百万群众自救互救技能培训视频、图片和记录等资料,达到所在市安排的既定任务,得1分。②评估专家现场查阅县(市、区)卫生计生部门组织对志愿者开展的自救互救相关活动的视频、图片和记录等资料,每年开展2次以上活动,得2分。
准备资料;衔接相关部门; 9月底完成。
7.监测预警
7.1
监测分析
(5分)
7.1.1制定突发公共卫生事件判定操作流程和工作规范,监测部门制定定期分析报告制度。(2分)
查阅资料:①制定突发公共卫生事件判定规范。② 疫情分析报告、突发公共卫生事件分析报告。评分标准:2分。①制定流程、规范,得1分。②定期开展疫情分析、突发公共卫生事件分析,得1分。
市卫计局应急办、市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院、办公室、信息科。
7.1.2突发公共卫生事件监测报告系统、救灾防病网络直报系统、国家传染病自动预警系统运行良好。(3分)
现场查看系统运行情况。评分标准:3分。①突发公共卫生事件监测报告系统运行良好,设专人动态监测,工作日每天不少于2次,其他时间不少于1次。对于该系统的短信预警接收人,每年至少进行一次系统维护,得1分。②国家传染病自动预警系统运行良好,设专人每天关注辖区内传染病监测结果,得1分。关注媒体、公共卫生服务热线等信息,及时发现与医疗卫生有关的突发事件苗头,并处置,每月有工作记录,得1分。
对运行系统进行完善、备查;8月15日前完成。
7.2
风险评估
7.2建立突发事件公共卫生风险评估工作机制,疾控机构开展突发事件及大型活动公共卫生日常风险评估和专题风险评估。(3分)
查阅资料:①建立风险评估机制,监测值守制度、风险评估工作制度、舆情监测制度、事件跟踪指导、督导检查制度等。②查阅定期日常风险评估报告、专题风险评估报告。③查阅日常风险评估会商纪要。评分标准:①建立风险评估机制,监测值守制度、风险评估工作制度、舆情监测制度、事件跟踪指导、督导检查制度等,得1分。②开展定期日常风险评估,每周1次,特殊情况下,应开展专题风险评估,得1分。③日常风险评估会商纪要详实,专题风险评估及时规范,得1分。
市卫计局应急办、市疾控中心。
7.3
预警发布
7.3根据风险评估结果能及时发布健康风险提示,并向同级政府提出发布预警的建议。(2分)
查阅资料、现场查看:①查看预警结果及核实情况。②查看工作记录。评分标准:2分。①及时对国家传染病自动预警结果核实,得1分。②根据突发公共卫生风险评估结果,开展健康风险提示,得1分。
市卫计局应急办、市疾控中心、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院、办公室、医政科、信息科。
准备资料、现场;8月15日前完成。
8.事件处置
(18分)
8.1突发事件处置
(12分)
8.1.1 突发公共卫生事件发生后,及时规范处置并上报,无漏报无迟报,有总结有分析。(6分)
查阅资料:抽查近3年发生的2次突发公共卫生事件处置记。评分标准:6分①初始报告,得1分。②进程报告,得1分。③结案报告,得1分。④总结评估报告,得1分。⑤流行病学调查资料,得1分。⑥其它资料,如实验室检测资料,得1分。只有1次突发公共卫生事件处置记录的按本项得分进行标化,未发生突发公共卫生事件的按总得分进行标化。
8.1.2突发事件医疗救援时,及时、规范开展医疗救援行动,定期上报医疗救治进展有总结有分析。(6分)
查阅资料,查看工作记录:①查阅医疗救援行动工作记录。②查阅急救医疗记录。③查看医疗救援总结分析报告。评分标准:6分。①突发事件医疗救援行动及时,得2分。②突发事件医疗救援行动规范,得2分。③有医疗救援总结分析报告,得2分。只有1次突发事件处置记录的按本项得分进行标化,未发生突发事件的按总得分进行标化。
市卫计局应急办、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院、办公室、医政科、信息科。
准备资料、工作记录;8月15日前完成。
8.2重大活
动保障
(6分)
8.2.1重大活动开展前,开展公共卫生风险排查和评估工作,制定卫生应急保障预案或工作方案。(2分)
查阅资料:①查阅卫生应急保障预案或工作方案。②查阅公共卫生风险排查工作记录。③查阅公共卫生风险评估报告。评分标准:2分。①有卫生应急保障预案或工作方案,得1分。②公共卫生风险排查工作记录详实,得0.5分。③有公共卫生风险评估报告,得0.5分。不够2次的按总得分进行标化。
市卫计局应急办、市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、市妇保院、各乡镇卫生院、办公室、医政科、监控科。
准备资料;9月底前完成。
8.2.2重大活动期间,能及时正确处置突发事件,顺利完成保障工作。(4分)
查阅资料:查阅医疗救治工作记录。
评分标准:4分。医疗机构能有效完成医疗救治工作,得4分。
不够2次的按总得分进行标化。
市卫计局应急办、市疾控中心、市卫生监督所、120急救中心、市人民医院、市中医院、各乡镇卫生院。
准备资料; 9月底前完成。
9.创新创优项目(3分)
9.1
9.1卫生应急工作获得重大表彰或奖励。
评估方法:现场提交佐证资料,由省卫生计生委统一判断。
评分标准:卫生应急工作获得重大表彰或奖励,得1分。
市卫计局应急办、办公室。
9.2
9.2单项卫生应急工作取得突破想进展
评分标准:单项卫生应急工作取得突破性进展,得1分。
9.3
9.3首家开展填补我省空白并取得良好社会效益的卫生应急工作。
评分标准:首家开展填补我省空白并取得良好社会效益的卫生应急工作,得1分。
准备资料; 9月底完成。
9.4
9.4其他创新创优项目
评分标准:其他创新创优项目,得1分。
总分
评估说明:
1、建设标准评估满分为100分,创新创优加分项目总分为3分,最后总得分=评估得分+创新创优得分。
2、创新创优加分项目主要包括:卫生应急工作获得重大表彰或奖励、单项卫生应急工作取得突破性进展、首家开展填补我省空白并取得良好社会效益的卫生应急工作,其他创新创优项目。由省卫生计生委根据被评估地区提供的材料进行总体评估打分。
3、一票否决项目主要包括:政府未编制本级《突发公共卫生事件应急预案》和《突发公共事件医疗卫生救援应急预案》两大专项预案;突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告完整率、网络直报率、评估率未达到100%;突发公共卫生事件处置率未达到100%;突发事件医疗救援及时处置率未达到100%。
附件2 :
卫生应急工作人员工作职责询问提纲
一、一般性问题
1.什么是突发事件?什么是突发公共卫生事件?各分为哪几类?
参考答案:突发事件,是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。
突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
参考材料:《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》。
2.突发公共卫生事件应如何报告?
参考答案:获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人,应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的要同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人,应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构,接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的专业机构,应对信息进行审核,确定真实性,2小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。
接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,应根据不同的级别,及时组织采取相应的措施,并在2小时内向本级人民政府报告,同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的,由专业防治机构密切跟踪事态发展,随时报告事态变化情况。
参考材料:《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》
3.突发公共卫生事件责任报告人和责任报告单位包括哪些?
参考答案:县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门、县级以上地方人民政府和检验检疫机构、食品药品监督管理机构、环境保护监测机构、教育机构等有关单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为突发公共卫生事件的责任报告人。
参考材料:《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》
4.根据事件性质、危害程度、涉及范围,我国的突发公共卫生事件分为几级,其中哪些事件属于特别重大的突发公共卫生事件?
参考答案:根据事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。
其中,特别重大突发公共卫生事件主要包括:
(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。
参考材料:《国家突发公共卫生事件应急预案》
5.根据事件类别,突发公共卫生事件应急队伍可分为几类?
参考答案:根据事件类别,突发公共卫生事件应急队伍分为紧急医学救援类、突发急性传染病防控类、突发中毒事件处置类、核和辐射突发事件应急处置类。
6.突发公共卫生事件信息如何发布,发布的内容包括哪些?
参考答案:国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时,可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。
内容包括:
①突发公共卫生事件和传染病疫情性质、原因;
②突发公共卫生事件和传染病疫情发生地及范围;
③突发公共卫生事件和传染病疫情的发病、伤亡及涉及的人员范围;
④突发公共卫生事件和传染病疫情处理措施和控制情况;
⑤突发公共卫生事件和传染病疫情发生地的解除。
参考材料:《突发公共卫生事件应急条例》
7.终止突发公共卫生事件应急反应应具备哪些条件?
参考答案:突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件:突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。
二、有关部门工作职责
人民政府应急部门
①组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理;②物资、人员和社区动员;③疫区划定和封锁;④限制/停止贸易、集会或大规模社交活动,停工、停业、停课;⑤封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施;⑥临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备;⑦交通卫生检疫;⑧正确引导舆论,维护社会稳定。
卫生行政部门应急部门
①组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理;②应急接种与预防服药;③督导检查与事件评估;④制订技术标准和规范;⑤普及卫生知识,开展心理危机干预工作。
医疗机构应急部门
①病人接诊、收治和转运工作;②协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作;③院内消毒/隔离、个人防护和院感控制工作。
卫生监督应急部门
①在卫生行政部门的领导下,开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况的督导、检查。②围绕突发公共卫生事件应急处理工作,开展环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查;③协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规,调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。
疾控机构应急部门
①突发公共卫生事件信息监测与预警;②开展流行病学调查;③开展实验室检测;④制订技术标准和规范;⑤开展技术培训。
附件3:
卫生应急相关知识调查问卷
调查地点:
市 区(县) 街道(乡镇) 居委会(村)
请您在选中的答案编号前的□中划“√”,除特别注明,均为单选。
第一部分 基本情况
1.性别□①男 □②女
2.出生日期(阳历)□□□□年□□月□□日
3.文化程度
□①文盲半文盲 □②小学 □③初中 □④高中/中专 □⑤大专 □⑥本科及以上
第二部分 卫生应急相关知识
1.您关心本地区的传染病发病情况吗?
□①非常关心 □②一般关心 □③不关心
2.您主要从哪里获得本地区的传染病发病信息?(可多选,按主次顺序排列):
□①电视 □②收音机 □③报纸/杂志 □④家人朋友等口传
□⑤网络 □⑥医疗卫生部门 □⑦其它(请注明: )
3.您认为以下方法能够有效预防呼吸道传染病吗?(请分别判断)
(1) 不随地吐痰 □①能 □②不能 □③不知道
(2) 不喝生水 □①能 □②不能 □③不知道
(3) 勤通风 □①能 □②不能 □③不知道
(4) 流行季节不到人群密集的场所 □①能 □②不能 □③不知道
4.您认为以下方法能够有效预防消化道传染病吗?(请分别判断)
(1) 戴口罩 □①能 □②不能 □③不知道
(2) 勤洗手 □①能 □②不能 □③不知道
(3) 生熟食物分开保存和加工 □①能 □②不能 □③不知道
(4) 不随地大小便 □①能 □②不能 □③不知道
5.如果您周围发现大量的病死禽畜,以下做法正确吗?
(1) 宰杀,彻底煮熟后食用 □①正确 □②不正确 □③不知道
(2) 一般方法掩埋 □①正确 □②不正确 □③不知道
(3) 焚烧后深埋 □①正确 □②不正确 □③不知道
(4) 报告动物检疫部门 □①正确 □②不正确 □③不知道
6.您知道霍乱的典型症状是什么吗?
□①发烧、头痛 □②剧烈腹泻、水样大便 □③咳嗽、胸闷 □④不知道
7.如果有人误食了农药或其他有毒化学品,以下做法中正确的是:
□①立即喝大量清水后就医 □②立即刺激舌根催吐后就医
□③立即喝肥皂水后就医 □④不知道
8.聚餐后,如果发现有很多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,应该立即销毁最近吃过的所有食物,这种做法正确吗?
□①正确 □②不正确 □③不知道
9.如果发生了重大的交通事故,可以拨打以下哪个电话求助?
□①112 □②114 □③122 □④不知道
10.如果您所在的位置遭毒气袭击或化学品泄漏,请选择正确的逃生方向:
□① □② □③ □④不知道
11.如果周围有放射性事故发生,您认为以下做法正确的是:
□①打开门窗,保持通风 □②躲到树下或高大建筑物旁边
□③立即躲避到屋内,关闭门窗 □④跑到室外空地等待救援 □⑤不知道
12.您认为您所在的地区有可能发生哪些灾害事件?(可多选)
□①水灾 □②地震 □③火灾 □④台风 □⑤泥石流
□⑥其它(请注明: ) □⑦不可能发生 □⑧不知道
13.如果要为突发的灾害事件提前做准备,您认为家庭需要做以下准备吗?(请分别判断)
(1) 了解居住地可能发生的灾害情况 □①需要 □②不需要 □③不知道
(2) 制定家庭逃生计划 □①需要 □②不需要 □③不知道
(3) 准备逃生物品 □①需要 □②不需要 □③不知道
(4) 进行逃生演练 □①需要 □②不需要 □③不知道
14.您和您的家人讨论过如何应对灾害事件吗?
□①经常讨论 □②很少讨论 □③从不讨论
15.您和您的家人进行过逃生演练吗?
□①进行过 □②没有进行过
16.下列室内躲避地震的做法中,您认为正确的是:
□①平躺在室内的空地上 □②尽可能舒展身体,保持放松
□③身体尽量蜷曲缩小,双手抱头 □④保持身体站立状态 □⑤不知道
17.地震时,如果您在室外,您认为正确的做法是:
□①立即返回室内 □②就地选择开阔地蹲下或趴下
□③躲到高大建筑物附近 □④跑到大树底下 □⑤不知道
18.地震时,若来不及逃出屋外,室内不安全的地点是:
□①卫生间、厨房、储藏室等狭小空间 □②坚固的家具旁边
□③内部的承重墙墙角 □④窗户边或阳台上 □⑤不知道
19.以下关于地震中自救互救的做法正确吗?(请分别判断)
(1) 地震时如果被埋压,一定要坚持长时间大声呼救
(2) 救出地震中被埋压的人员后应立即喂以大量食物和水
(3) 一时无法救出被埋压者,应设法先暴露其头部清除口鼻尘土
(4) 地震中如果长时间断水断粮,可以保存自己的尿液解渴
20.以下关于洪水中逃生的做法,您认为正确吗?(请分别判断)
(1) 跑到高处暂时躲避 □①正确 □②不正确 □③不知道
(2) 尽可能抓住固定的东西 □①正确 □②不正确 □③不知道
(3) 尽可能抓住漂浮物体 □①正确 □②不正确 □③不知道
(4) 爬上电线铁塔 □①正确 □②不正确 □③不知道
(5) 一旦溺水应尽量用嘴呼吸 □①正确 □②不正确 □③不知道
21.以下关于火灾中逃生的做法,您认为正确吗?(请分别判断)
(1) 如果高楼失火,可以乘电梯撤离 □①正确 □②不正确 □③不知道
(2) 若火灾时房内弥漫浓烟,用湿毛巾捂住口鼻离开 □①正确 □②不正确 □③不知道
(3) 无路可逃时,靠近窗户或阳台呼救 □①正确 □②不正确 □③不知道
(4) 火灾逃生离开房间时关闭房门□①正确 □②不正确 □③不知道
(5) 如果楼下发生火灾,往楼上跑□①正确 □②不正确 □③不知道