为有效防范贯彻落实《江苏省医疗保障条例》过程中出现的风险，建立健全应急响应机制，全面提升应对处置能力，规范基本医疗保险参保缴费和待遇享受工作，维护参保人员合法权益，确保条例贯彻落实工作平稳推进，制定本预案。 

一、适用范围 

本应急预案适用于贯彻落实《江苏省医疗保障条例》过程中出现的各类风险处置工作。 

二、工作原则 

（一）统一领导，分级负责。建立健全贯彻落实《江苏省医疗保障条例》风险应急处置组织架构，实行分管领导责任制，切实加强组织领导，统筹协调各项工作，积极主动采取有效措施做好风险防范和化解处置工作。 

（二）预防为主，综合施策。建立健全预警工作机制，及时消除诱发群体性事件的各种因素，力争做到早发现、早报告、早控制、早解决。聚焦群众关心的热点焦点问题，妥善做好政策宣传解读工作，真正让群众理解和支持改革。加强分析研判，有针对性地采取防范和控制措施，及时预防和消除不良影响。 

（三）依法规范，快速应对。要依照法律、法规、规章和职责解决群众反映的问题。发生突发情况时，要各司其职，各尽其责，快速反应，协同应对，及时、高效开展预防和应急处置工作。 

三、组织体系及职责 

在溧阳市贯彻落实《江苏省医疗保障条例》领导小组统一领导下，成立3个工作组，由彭国平副局长牵头负责，分别是：配套政策落实组、技术保障工作组、舆情信访处理工作组，负责组织、协调、落实突发事件的应急处置工作，及时掌握各类问题的处理进度，检查督导突发事件应急措施的落实情况；对突发事件启动应急处置预案并指挥应急处置工作，同时向上级部门和领导报告事件动态。

（一）配套政策落实组：认真仔细摸排贯彻落实《江苏省医疗保障条例》过程中可能存在的风险点，重点聚焦我市职工医保最低缴费年限，以及参保缴费与待遇衔接、待遇享受等待期等方面，按照有利于参保群众的原则，及时做好贯彻《江苏省医疗保障条例》相关政策和业务系统开发需求的梳理、调研、确认工作。规范基本医疗保险参保缴费和待遇享受工作，维护参保人员合法权益。 

（二）技术保障工作组：负责贯彻落实《江苏省医疗保障条例》期间的技术支撑和保障工作，具体负责做好相关业务程序改造、测试、技术问题处理、权限管理等工作。 

（三）舆情信访处理工作组：负责组织做好舆情监测及预警，发现苗头性问题及时反馈上报并做好稳控工作；负责组织统一对外宣传和协调提供咨询服务，收集来电和网上咨询等有关渠道关于系统上线的问题，及时给予统一答复意见；负责组织12393服务热线统一回复口径。 

四、应急处置 

积极协调公安、网信、信访等部门，争取支持，综合施策， 

确保第一时间发现舆情。及时分析梳理群众反映的问题，分级分类有效处理，对可能引发重大舆情和信访事项的突发事件、热点敏感问题，及时搜集掌握有关真实信息，形成统一的答复口径，及时防范化解舆情风险。 

（一）一般性问题。通过阳光信访系统、市长信箱、12345、

12393热线、溧阳论坛以及直接来电来访的咨询类、投诉类信访事项。按照权限和属地管理原则，由相关业务科室按规定提出回复意见，能当即回复的必须当即回复，不能当即回复的，经必要流程后回复，确保“件件有回音”。 

（二）较严重问题。网络上出现阅读量、跟帖量、评论量舆情总量等相对较大，且负面声音有所上升，发酵趋势明显的舆情，应及时向分管领导反映情况，由分管领导负责协调相关科室进行妥善处置，及时调查核实并跟帖回应。 

（三）重大舆情。涉及《江苏省医疗保障条例》贯彻落实的敏感信息迅速发酵；或有主流媒体介入报道，可能造成重大影响的；以及市网信、公安、信访等部门通报的相关重点负面舆情和信息等，凡出现此类舆情，第一时间汇报主要负责同志，工作小组应研究分析可能造成影响的程度，提出初步行动对策，同时将有关情况及时向上级报告。 

（四）群体性集访。发生群体性集访时，立即启动应急预案，派员到现场接访，配合当地公安、信访等部门，做好政策解释，有序劝导和维护秩序等工作。 

五、保障措施 

（一）提高思想认识。要把贯彻落实《江苏省医疗保障条例》作为当前最重要最紧迫的工作来抓，以高度政治担当和强烈的责任心切实担负起解决处置贯彻落实《江苏省医疗保障条例》期间不稳定问题和突发性事件的责任，坚决服从应急处置工作领导小组的统一调度安排。 

（二）加强组织领导。有针对性的制定贯彻落实《江苏省医疗保障条例》应急工作预案，落实具体负责的领导和工作人员。按属地管理原则，积极应对，及时处理出现的问题，有效防范化解矛盾隐患。 

（三）强化责任落实。加强工作日和休息日值班值守，统筹日常值班，做好信息收集，保持与市公安、网信、信访等部门的协同配合，及时报告。落实首问负责制，按职责处理好单位和参保人员的合理诉求。要做好充分准备，落实应急措施，快速应急响应，确保信息畅通，领导干部要保持24小时通讯畅通，第一时间掌握情况，确保问题及时解决。 

（四）强化部门配合。加强与市局应急工作组的协调配合，建立健全并落实突发事件信息收集、传递、处理、报送各个环节和工作制度，完善已有的信息传输渠道，随时保持信息报送通畅，各司其职，共同努力，推动《江苏省医疗保障条例》平稳实施。 

（五）加强人员培训。在贯彻落实《江苏省医疗保障条例》期间，要加强业务经办人员培训，提高培训频率，丰富培训内容。要开展应急预案专题培训，让应急人员、经办人员熟知应急处理内容和工作流程，确保培训到每一个人，强化责任意识，保障第一时间作出应急响应。